近日,世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布了2021年世界獻(xiàn)血者日預(yù)告,全球活動將于2021年6月14日在羅馬舉行,活動主題為“獻(xiàn)血,讓世界繼續(xù)跳動”。這一訊息突出了獻(xiàn)血者通過拯救生命和改善他人健康狀況,為保持世界脈動作出的重要貢獻(xiàn)。它加強(qiáng)了全球呼吁,讓全世界更多的人定期獻(xiàn)血,為增進(jìn)健康作出貢獻(xiàn)。
我們都知道,血液無法人工合成,只能依靠健康人群的無私捐獻(xiàn)。你獻(xiàn)過血么?為什么我們鼓勵(lì)更多的人主動獻(xiàn)血?你了解血液捐獻(xiàn)之后的“旅程”么?
為什么我們鼓勵(lì)
更多的人主動獻(xiàn)血?
“有限的血液,無限的熱情。”近年來,無償獻(xiàn)血為臨床血液供應(yīng)發(fā)揮了重要作用。為什么要鼓勵(lì)更多的人主動獻(xiàn)血?
在全國腫瘤防治宣傳周期間,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院輸血科代理主任李喜瑩表示,全球每年會有很多患者在等待著輸血治療,而大部分的臨床用血都來自于無償獻(xiàn)血,在這樣的需求下,我們鼓勵(lì)更多的人捐獻(xiàn)自己的熱血,挽救他人生命。
李喜瑩表示,在臨床中,除了血液病患者,還有如腫瘤患者、創(chuàng)傷患者、產(chǎn)婦等在疾病治療過程中,輸血都發(fā)揮了重要作用。對于腫瘤患者來說,會出現(xiàn)術(shù)前的貧血、慢性失血、骨髓抑制等情況,增加了手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn),需要及時(shí)的輸血治療,這是保證腫瘤患者安全治療的第一步。后期腫瘤患者會進(jìn)行綜合治療,如化療、放療等,由于骨髓抑制、凝血功能障礙,需要血小板、血漿的注入,正是由于無償獻(xiàn)血者的無私奉獻(xiàn)和支持,給了患者延續(xù)生命的希望,積極接受治療。
《中華人民共和國獻(xiàn)血法》明確指出,國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。為保證醫(yī)療臨床用血需要和安全,保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康。因此,希望更多的人參與到無償獻(xiàn)血的隊(duì)伍當(dāng)中來。無償獻(xiàn)血也是身體健康的重要體現(xiàn),獻(xiàn)血前會為廣大無償獻(xiàn)血者做基本的健康體檢,如血壓、脈搏、傳染病檢測等,保障無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血的順利進(jìn)行。基于以上原因,李喜瑩呼吁更多適齡健康的公民積極加入到獻(xiàn)血的隊(duì)伍中來,奉獻(xiàn)一份愛心,保障患者的治療需要。
你獻(xiàn)的血到病人身上
經(jīng)歷了怎樣的過程?
大家在電視劇中,會看到急救病人需要輸血,另一邊擼起袖子獻(xiàn)血后直接輸血的場景。在實(shí)際的過程中,是否如此?大家獻(xiàn)的血到病人身上經(jīng)歷了怎樣的過程?
李喜瑩表示,一位健康的無償獻(xiàn)血者通過體檢、篩查以及一些傳染病等相關(guān)檢測,會得到一個(gè)初步結(jié)論。當(dāng)適合獻(xiàn)血的時(shí)候,一份愛心血液就通過獻(xiàn)血者的胳膊緩緩地流入到血袋之中。通常獻(xiàn)血量有200ml、300ml和400ml。大多數(shù)無償獻(xiàn)血者會獻(xiàn)400ml,希望幫助有需要的患者。
這袋血液經(jīng)過獻(xiàn)血成功后,會及時(shí)保存在低溫4℃冰箱內(nèi),并及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)到血站,血站經(jīng)過更嚴(yán)格的血型檢測、傳染病檢測以及其他一些相關(guān)檢測指標(biāo),合格的獻(xiàn)血員的血液會被制備成不同的血液成分,如把采集到的全血通過離心的方式,分成紅細(xì)胞、血漿,通過不同的保存溫度,將紅細(xì)胞保存在4℃的環(huán)境內(nèi),血漿保存在-20℃以下,以便有不同需求的輸血患者可以選擇合適的血液成分進(jìn)行輸注。
血站將相關(guān)的準(zhǔn)備工作完成后,根據(jù)臨床機(jī)構(gòu)提出的輸血申請需求,將所需的紅細(xì)胞、血漿以及可能潛在需要的血小板送到臨床機(jī)構(gòu),臨床機(jī)構(gòu)根據(jù)有輸血需求的患者進(jìn)行匹配性的選擇,如一位患者需要A型的紅細(xì)胞,那么將選擇A型獻(xiàn)血員的血樣進(jìn)行相關(guān)的檢測,這其中包括更嚴(yán)格的血型檢測以及交叉配血等相關(guān)檢測工作,使獻(xiàn)血員的血液能夠跟患者的血液進(jìn)行有效匹配,降低患者在輸注過程中的相關(guān)免疫性風(fēng)險(xiǎn)。
如果患者在手術(shù)過程中出現(xiàn)了意外或者是大出血的情況,可及時(shí)將所需的血液或者血液成分送到臨床進(jìn)行及時(shí)輸注,患者得到有效的輸注和及時(shí)的血液成分補(bǔ)充,可以很好的抵抗治療所帶來的潛在風(fēng)險(xiǎn),讓患者轉(zhuǎn)危為安。
李喜瑩表示,患者在術(shù)中經(jīng)受了大量失血的過程,經(jīng)過有效的血液補(bǔ)充,如紅細(xì)胞能夠提高患者的血氧飽和度,血漿可有效的改善患者的凝血功能,血小板可提高患者的血小板質(zhì)量和療效,這樣患者在術(shù)后可以很好地康復(fù),進(jìn)行下一步的規(guī)范化治療,對患者的遠(yuǎn)期預(yù)后和近期的臨床治療都有積極的作用。
為什么醫(yī)生不主張
直系親屬間直接獻(xiàn)血?
在影視劇中,常常會看到,親屬之間在急救過程中會出現(xiàn)直接獻(xiàn)血的情形,其實(shí)在實(shí)際情況中并非如此,這是什么原因呢?
李喜瑩說:“我們不主張直系親屬之間的輸血,親屬之間輸血有發(fā)生移植物抗宿主病的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)患者處于疾病的發(fā)展過程中,自身的免疫往往是偏低的,當(dāng)直系親屬的血液直接輸送給患者的時(shí)候,直系親屬體內(nèi)有活性的淋巴細(xì)胞不能被患者直接識別出來,就會在患者體內(nèi)大量的增殖,進(jìn)一步攻擊患者的靶器官,對患者造成致命性的損傷,這是不主張直系親屬間直接進(jìn)行輸血的一個(gè)原因。
但有時(shí),對于一些比較特殊的血型,可能在直系親屬之間選擇相合的血液幾率更大。出現(xiàn)這樣的情況,臨床也是有解決辦法的,可以將直系親屬的血液進(jìn)行輻照,滅活淋巴細(xì)胞后再給患者輸注就會更加安全。無償獻(xiàn)血者的血液都需經(jīng)過嚴(yán)格的檢查,所以通常情況下給予救治的患者輸注來自于無償獻(xiàn)血員的血液都是安全的。”
什么是“熊貓血”
臨床上哪些血型最緊缺?
一般會認(rèn)為比較稀缺的血型會是臨床上緊缺的血型,是不是這樣呢?
李喜瑩表示,事實(shí)上臨床上所急缺的血型,往往指的就是A型、B型、O型和AB型,也是大眾認(rèn)知的這4種血型。自1998年實(shí)施《中華人民共和國獻(xiàn)血法》以來,無償獻(xiàn)血工作取得了很大的進(jìn)步,各級人民政府也在積極推進(jìn)地區(qū)血站的建設(shè)工作。近年來,街頭獻(xiàn)血屋越來越多,很多公民參與其中,對于緩解血液緊張起到了推動作用。
“隨著人口老齡化的進(jìn)一步加深及醫(yī)療水平的快速發(fā)展,使得臨床對血液的需求越來越高。血液短缺主要原因是因?yàn)樾枨笞兌嗔耍用竦墨I(xiàn)血可能沒有跟得上這部分需求,導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)局部性的短缺。”李喜瑩說,對于短缺的血液,O型血短缺的情況會相對多一些,不僅與獻(xiàn)血員有關(guān),還與臨床上對于O型血的使用多有關(guān)。整體上對于A型、B型、O型和AB型來說,獻(xiàn)血和需求基本是相當(dāng)?shù)摹?/p>
大家經(jīng)常談到的熊貓血,也稱為Rh陰性血,在很多臨床治療過程中,一些患者是需要這樣的血液輸入。但往往這樣的血液獲取是十分困難的,此外,在血型的大家庭里,比熊貓血更稀有的血型也是存在的,需要大家去關(guān)注,如果每一個(gè)無償獻(xiàn)血者能夠把自己的血型信息了解得更清楚,并且進(jìn)行有效的登記,當(dāng)其他人群遇到風(fēng)險(xiǎn)需要輸血時(shí),可能會直接聯(lián)系到獻(xiàn)血者,獻(xiàn)血者奉獻(xiàn)出自己的血液,對于挽救另一個(gè)生命十分重要。
在此李喜瑩呼吁,稀有血型的無償獻(xiàn)血者一定要奉獻(xiàn)自己的愛心,這對于挽救危重的患者至關(guān)重要。
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